抗风红东北雌性红萝卜痛风食疗新观点

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。对于痛风这种疾病，防重于治，关键在于科学的饮食调理和合理的生活方式。



1含糖饮料和果汁引起痛风发病的风险与啤酒相当

近40年的高果糖饮料的摄入量与痛风发病率增加平行。果糖不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷，促进尿酸合成增加，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，减少了尿酸排泄。因此2012年ACR痛风指南推荐，痛风患者应避免摄入高果糖浆甜化的饮料（包括糖化的苏打水)及食物，同时限制自然糖份果汁及含糖饮料的摄入(证据等级:C级）。

2高嘌呤食物中动物嘌呤与植物嘌呤对痛风的影响不同

限制嘌呤摄入主要是限制动物嘌呤的摄入量，而富含嘌呤的蔬菜由于并不明显增加血尿酸水平，且在健康人体中摄入蔬菜与血尿酸水平及肾结石发病风险的降低有关，因此2012年ACR痛风指南鼓励痛风患者摄入新鲜蔬菜(证据等级:C级)。

目前研究则发现摄入豆类和豆制品最高四分位者痛风的风险是最低四分位者的0.86倍，提示是痛风的保护因素。其可能的机制是豆类的促尿酸排泄作用超过其所含嘌呤导致的血尿酸合成增加的作用。

3 肉类中红肉与白肉对痛风的影响不同

2012年ACR痛风指南指出应限制猪肉、牛肉、羊肉等红肉的摄入(证据等级:B级）。

白肉指的是家禽类的肉。每曰摄入适量家禽肉对血尿酸水平影响不大。相对于海鲜及红肉，家禽蛋白对血尿酸的影响最少，因此推荐患者优先选择家禽肉作为动物蛋白的主要来源。需要注意的是，家禽类的皮中嘌呤含量高，皮下组织中脂肪含量丰富，因此食用禽类食品时应去皮。

4 注意选择摄入果糖含量较低的新鲜水果

大多数新鲜水果属碱性，且水果内含有大量的钾元素及维生素C，因此通常认为水果是痛风的保护因素。然而，有研究发现富含果糖的水果与痛风发病率的增加呈正相关，因此即使未合并糖尿病/代谢综合征，痛风患者也应少吃果糖较高的水果，如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等，而含果糖量较低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等则对痛风影响不大，痛风患者可以增加摄入。
5 饮食控制不仅包括食物种类的选择，还应注意量和热量的控制

对痛风患者最有利的饮食方式（地中海饮食）：高消耗水果、蔬菜、粗粮、豆类，中等消耗鱼、家禽，低消耗全脂奶制品、红肉及其制品，使用橄榄油烹调食物并饮用小到中等量的红酒。



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