格列卫/伊马替尼。怎么使用出现副作用，耐药后怎么办

长期供应：易瑞沙、特罗凯、bibw2992阿法替尼、、wz4002、9291、azd3759、
克唑替尼、ap26113、色瑞替尼/LDK378、xl184卡博替尼 、多吉美、格列卫 、司美替尼6244 等各类靶向药物供应
咨询：电话/15711393970 微信；yrs291 QQ3090296858


开始剂量：一开始治疗就应由对慢性髓性白血病或GIST有治疗经验的医师进行。

该品应口服，宜在进餐时服药，并饮一大杯水。通常成人每日一次。儿童和青少年每日一次或分两次服用（早晨和晚上）。

不能吞咽片剂的病人（儿童），可以将片剂分散于水或苹果汁中。建议怀孕期和哺乳期妇女在打开胶囊时，避免药物与皮肤或眼睛接触，或者吸入（见孕妇和哺乳期妇女），接触打开的胶囊后应立即洗手。

——CML病人的治疗剂量

成人

对慢性期患者的推荐剂量为400毫克/日，对急变期和加速期患者为600毫克/日。

只要有效，就应持续服用。

如果血象许可，没有严重药物不良反应，在下列情况下剂量可考虑从400毫克/日增加到600毫克/日，或从600毫克/日增加到800毫克/日（400毫克，口服，分2次服用）：疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应，已取得的血液学反应重新消失。
【不良反应】电话/15711393970 微信；yrs291 QQ3090296858

多数患者在服用该品期间会出现一些不良反应，但绝大多数属轻到中度。考虑到疾病本身也会产生症状，常难以明确它们的因果关系。

在CML的临床试验过程中，因药物相关的不良反应而停药者，在α-干扰素治疗失败的慢性期患者中仅占1%，加速期中约占2%，急变期占5%。

在GIST临床试验中，因药物相关的不良事件而停药者占3.4%。

CML和GIST病人发生的不良反应相似，只有两种例外：GIST病人发生骨髓抑制较少，肿瘤内出血仅在GIST病人中观察到。

在CML和GIST病人中，最常见报告的与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心（50~60%），呕吐，腹泻、腹痛、乏力、肌痛、肌痉挛及红斑，这些不良事件均容易处理。

所有研究中均报告有浮肿和水潴留，发生率分别为47~59%和7~13%,其中严重者分别为1~3%和1~2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿。曾有青光眼的个别报告，与水潴留有关。也有胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的报告。这些事件通常可采用暂停使用该品、使用利尿剂或给予其它支持治疗而得以缓解。但是个别患者情况严重，甚至威胁生命。有1例急变期患者因并发胸水、充血性心力衰竭和肾功能衰竭的复杂临床情况而死亡。这些不良事件的发生率与剂量有一定关系，多见于剂量>600mg/天时。

当伊马替尼与高剂量的化疗药联合使用时，可发生一过性的肝毒性，如转氨酶升高及高胆红素血症。

有些患者眼睛会稍有一点水肿，有一段时间胃口不太好,大便次数增多，这些都是正常反应不必紧张。

有的慢粒患者服用格列卫后应为食欲增加而体重增加，这不需要紧张，只要确定不是体液潴留即可放心。体液潴留特别容易发生在老年病人或者有心脏基础病变的人身上。
电话/15711393970 微信；yrs291 QQ3090296858
对肝肾可能会产生损伤，应该定期做肝功能肾功能检查，也可以服用一些护肝药（如肝泰乐）。吃药的同时再吃保肝的药，肝胆方面的医生说一般肝功能正常就别吃太多的药，预防性的保肝可以吃适量的糖加上多种维生素比如善存片、施尔康就可以了。（摄入多种维生素对身体有很大益处）。